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人体损伤致残程度分级
2017(下)

来源: 作者:广西医疗专业律师谢青松 2017-09-11

1-7级见:人体损伤致残程度分级  2017(上)

5.8 八级   

5.8.1颅脑、脊髓及周围神经损伤   

1)  精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力重度受限;

2)  不完全运动性失语;不完全性失用、失写、失读或者失认;

3)  尿崩症(中度);

4)  一侧大部分面瘫,遗留眼睑闭合不全和口角歪斜;

5)  单肢瘫(肌力4级以下);

6)  非肢体瘫运动障碍(轻度);

7)  一手大部分肌瘫(肌力3级以下);

8)  一足全肌瘫(肌力3级以下);

9)  阴茎器质性勃起障碍(轻度)。  

5.8.2头面部损伤   

1)  容貌毁损(中度);

2)  符合容貌毁损(重度)标准之一项者;

3)  头皮完全缺损,难以修复;

4)  面部条状瘢痕形成,累计长度达750px;面部中心区条状瘢痕形成(宽度达5px),累计长度达375px;

5)  面部块状增生性瘢痕形成,累计面积达375px2;面部中心区块状增生性瘢痕形成,单块面积达175px2或者多块累计面积达225px2;

6)  面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达2500px2;

7)  一眼盲目4级;

8)  一眼视野接近完全缺损,视野有效值≤4%(直径≤5°);

9)  双眼外伤性青光眼,经手术治疗;

10)一侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔)合并该眼重度视力损害;

11)一耳听力障碍≥91dB HL;

12)双耳听力障碍≥61dB HL;

13)双侧鼻翼大部分缺损,或者鼻尖大部分缺损合并一侧鼻翼大部分缺损;

14)舌体缺损达舌系带;

15)唇缺损或者畸形,累计相当于上唇1/2以上;

16)脑脊液漏经手术治疗后持续不愈;

17)张口受限Ⅲ度;

18)发声功能或者构音功能障碍(重度);

19)咽成形术后咽下运动异常。  

5.8.3颈部及胸部损伤   

1)  甲状腺功能损害(中度);

2)  颈总动脉或者颈内动脉严重狭窄支架置入或者血管移植术后;

3)  食管部分切除术后,并后遗胸腔胃;

4)  女性一侧乳房完全缺失;女性双侧乳房缺失或者毁损,累计范围相当于一侧乳房3/4以上;

5)  女性双侧乳头完全缺失;

6)  肋骨骨折12根以上并后遗6处畸形愈合;

7)  心脏或者大血管修补术后;

8)  一肺叶切除术后;

9)  胸廓成形术后,影响呼吸功能;

10)呼吸困难(中度)。  

5.8.4腹部损伤   

1)  腹壁缺损≥腹壁的1/4;

2)  成年人脾切除术后;

3)  胰腺部分切除术后;

4)  胃大部分切除术后;

5)  肠部分切除术后,影响消化吸收功能;

6)  胆道损伤,胆肠吻合术后;

7)  损伤致肾性高血压;

8)  肾功能轻度下降;

9)  一侧肾上腺缺失;

10)肾上腺皮质功能轻度减退。  

5.8.5盆部及会阴部损伤   

1)  输尿管损伤行代替术或者改道术后;

2)  膀胱大部分切除术后;

3)  一侧输卵管和卵巢缺失;

4)  阴道狭窄;

5) 一侧睾丸缺失;

6) 睾丸或者附睾损伤,生殖功能轻度损害;

7)  阴茎冠状沟以上缺失;

8)  阴茎皮肤瘢痕形成,严重影响性交行为。  

5.8.6脊柱、骨盆及四肢损伤   

1)  二椎体压缩性骨折(压缩程度均达1/3);

2)  三个以上椎体骨折,经手术治疗后;

3)  女性骨盆骨折致骨产道变形,不能自然分娩;

4)  股骨头缺血性坏死,难以行关节假体置换术;

5)  四肢长骨开放性骨折并发慢性骨髓炎、大块死骨形成,长期不愈(1年以上);

6)  双上肢长度相差200px以上;

7)  双下肢长度相差150px以上;

8)  四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失75%以上;

9)  一踝关节强直固定于非功能位;

10)一肢体各大关节功能丧失均达50%;

11)一手拇指缺失达近节指骨1/2以上并相应掌指关节强直固定;

12)一足足弓结构完全破坏,另一足足弓结构部分破坏;

13)手或者足功能丧失分值≥40分。  

5.8.7体表及其他损伤   

1)  皮肤瘢痕形成达体表面积30%。  

5.9 九级   

5.9.1颅脑、脊髓及周围神经损伤   

1)   精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力中度受限;

2)  外伤性癫痫(轻度);

3)  脑叶部分切除术后;

4)  一侧部分面瘫,遗留眼睑闭合不全或者口角歪斜;

5)  一手部分肌瘫(肌力3级以下);

6)  一足大部分肌瘫(肌力3级以下);

7)  四肢重要神经损伤(上肢肘关节以上,下肢膝关节以上),遗留相应肌群肌力3级以下;  8)  严重影响阴茎勃起功能;

9)  轻度排便或者排尿功能障碍。  

5.9.2头面部损伤   

1)  头皮瘢痕形成或者无毛发,达头皮面积50%;

2)  颅骨缺损625px2以上,不宜或者无法手术修补;

3)  容貌毁损(轻度);

4)  面部条状瘢痕形成,累计长度达500px;面部条状瘢痕形成(宽度达5px),累计长度达250px,其中至少125px以上位于面部中心区;

5)  面部块状瘢痕形成,单块面积达175px2,或者多块累计面积达225px2;

6)  面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达750px2;

7)  一侧眼睑严重畸形;一侧眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔;双侧眼睑轻度畸形;双侧眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;

8)  双眼泪器损伤均后遗溢泪;

9)  双眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔区;双眼角膜移植术后;

10)双眼外伤性白内障;儿童人工晶体植入术后;

11)一眼盲目3级;

12)一眼重度视力损害,另一眼视力≤0.5;

13)一眼视野极度缺损,视野有效值≤8%(直径≤10°);

14)双眼象限性视野缺损;

15)一侧眼睑轻度畸形(或者眼睑下垂,遮盖部分瞳孔)合并该眼中度视力损害;

16)一眼眶骨折后遗眼球内陷5mm以上;

17)耳廓缺损或者畸形,累计相当于一侧耳廓;

18)一耳听力障碍≥81dB HL;

19)一耳听力障碍≥61dB HL,另一耳听力障碍≥41dB HL;

20)一侧鼻翼或者鼻尖大部分缺损或者严重畸形;

21)唇缺损或者畸形,露齿3枚以上(其中1枚露齿达1/2);

22)颌骨骨折,经牵引或者固定治疗后遗留功能障碍;

23)上颌骨或者下颌骨部分缺损伴牙齿缺失或者折断7枚以上;

24)张口受限Ⅱ度;

25)发声功能或者构音功能障碍(轻度)。  

5.9.3颈部及胸部损伤   

1)  颈前三角区瘢痕形成,累计面积达1250px2;

2)  甲状腺功能损害(轻度);

3)  甲状旁腺功能损害(轻度);

4)  气管或者支气管成形术后;

5)  食管吻合术后;

6)  食管腔内支架置入术后;

7)  食管损伤,影响吞咽功能;

8)  女性双侧乳房缺失或者毁损,累计范围相当于一侧乳房1/2以上;

9)  女性一侧乳房大部分缺失或者严重畸形;

10)女性一侧乳头完全缺失或者双侧乳头部分缺失(或者畸形);

11)肋骨骨折12根以上,或者肋骨部分缺失4根以上;肋骨骨折8根以上并后遗4处畸形愈合;

12)心功能不全,心功能I级;

13)冠状动脉移植术后;

14)心脏室壁瘤;

15)心脏异物存留或者取出术后;

16)缩窄性心包炎;

17)胸导管损伤;

18)肺段或者肺组织楔形切除术后;

19)肺脏异物存留或者取出术后。  

5.9.4腹部损伤   

1)  肝部分切除术后;

2)  脾部分切除术后;

3)  外伤性胰腺假性囊肿术后;

4)  一侧肾部分切除术后;

5)  胃部分切除术后;

6)  肠部分切除术后;

7)  胆道损伤胆管外引流术后;

8)  胆囊切除术后;

9)  肠梗阻反复发作;

10)膈肌修补术后遗留功能障碍(如膈肌麻痹或者膈疝)。  

5.9.5盆部及会阴部损伤   

1)  膀胱部分切除术后;

2)  输尿管狭窄成形术后;

3)  输尿管狭窄行腔内扩张术或者腔内支架置入术后;

4)  一侧卵巢缺失或者丧失功能;

5)  一侧输卵管缺失或者丧失功能;

6)  子宫部分切除术后;

7)  一侧附睾缺失;

8)  一侧输精管损伤难以修复;

9)  尿道狭窄(轻度);

10)肛管或者直肠损伤,排便功能轻度障碍或者肛门失禁(轻度)。  

5.9.6脊柱、骨盆及四肢损伤   

1)  一椎体粉碎性骨折,椎管内骨性占位;

2)  一椎体并相应附件骨折,经手术治疗后;二椎体压缩性骨折;

3)  骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折,严重畸形愈合;

4)  青少年四肢长骨骨骺粉碎性或者压缩性骨折;

5)  四肢任一大关节行关节假体置换术后;

6)  双上肢前臂旋转功能丧失均达75%;

7)  双上肢长度相差150px以上;

8)  双下肢长度相差100px以上;

9)  四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失50%以上;

10)一踝关节功能丧失75%以上;

11)一肢体各大关节功能丧失均达25%;

12)双足拇趾功能丧失均达75%;一足5趾功能均完全丧失;

13)双足跟骨粉碎性骨折畸形愈合;

14)双足足弓结构部分破坏;一足足弓结构完全破坏;

15)手或者足功能丧失分值≥25分。  

5.9.7体表及其他损伤   

1)  皮肤瘢痕形成达体表面积10%。  

5.10 十级   

5.10.1颅脑、脊髓及周围神经损伤   

1)  精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力轻度受限;

2)  颅脑损伤后遗脑软化灶形成,伴有神经系统症状或者体征;

3)  一侧部分面瘫;

4)  嗅觉功能完全丧失;

5)  尿崩症(轻度);

6)  四肢重要神经损伤,遗留相应肌群肌力4级以下;

7)  影响阴茎勃起功能;

8)  开颅术后。  

5.10.2头面部损伤   

1)  面颅骨部分缺损或者畸形,影响面容;

2)  头皮瘢痕形成或者无毛发,面积达1000px2;

3)  面部条状瘢痕形成(宽度达5px),累计长度达150px,其中至少75px位于面部中心区;

4)  面部条状瘢痕形成,累计长度达250px;

5)  面部块状瘢痕形成,单块面积达75px2,或者多块累计面积达125px2;

6)  面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达250px2;

7)  一侧眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;一侧眼睑轻度畸形;一侧睑球粘连影响眼球运动;

8)  一眼泪器损伤后遗溢泪;

9)  一眼眶骨折后遗眼球内陷2mm以上;

10)复视或者斜视;

11)一眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔区;一眼角膜移植术后;

12)一眼外伤性青光眼,经手术治疗;一眼外伤性低眼压;

13)一眼外伤后无虹膜;

14)一眼外伤性白内障;一眼无晶体或者人工晶体植入术后;

15)一眼中度视力损害;

16)双眼视力≤0.5;

17)一眼视野中度缺损,视野有效值≤48%(直径≤60°);

18)一耳听力障碍≥61dB HL;

19)双耳听力障碍≥41dB HL;

20)一侧前庭平衡功能丧失,伴听力减退;

21)耳廓缺损或者畸形,累计相当于一侧耳廓的30%;

22)鼻尖或者鼻翼部分缺损深达软骨;

23)唇外翻或者小口畸形;

24)唇缺损或者畸形,致露齿;

25)舌部分缺损;

26)牙齿缺失或者折断7枚以上;牙槽骨部分缺损,合并牙齿缺失或者折断4枚以上;

27)张口受限Ⅰ度;

28)咽或者咽后区损伤影响吞咽功能。  

5.10.3颈部及胸部损伤   

1)  颏颈粘连畸形松解术后;

2)  颈前三角区瘢痕形成,累计面积达625px2;

3)  一侧喉返神经损伤,影响功能;

4)  器质性声音嘶哑;

5)  食管修补术后;

6)  女性一侧乳房部分缺失或者畸形;

7)  肋骨骨折6根以上,或者肋骨部分缺失2根以上;肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合;

8)  肺修补术后;

9)  呼吸困难(轻度)。  

5.10.4腹部损伤   

1)  腹壁疝,难以手术修补;

2)  肝、脾或者胰腺修补术后;

3)  胃、肠或者胆道修补术后;

4)  膈肌修补术后。  

5.10.5盆部及会阴部损伤   

1)  肾、输尿管或者膀胱修补术后;

2)  子宫或者卵巢修补术后;

3)  外阴或者阴道修补术后;

4)  睾丸破裂修补术后;

5)  一侧输精管破裂修复术后;

6)  尿道修补术后;

7)  会阴部瘢痕挛缩,肛管狭窄;

8)  阴茎头部分缺失。  

5.10.6脊柱、骨盆及四肢损伤   

1)  枢椎齿状突骨折,影响功能;

2)  一椎体压缩性骨折(压缩程度达1/3)或者粉碎性骨折;一椎体骨折经手术治疗后;  3)  四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折,影响功能;

4)  骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折,畸形愈合;

5)  一侧髌骨切除;

6)  一侧膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后,影响功能;

7)  青少年四肢长骨骨折累及骨骺;

8) 一上肢前臂旋转功能丧失75%以上;

9)  双上肢长度相差100px以上;

10)双下肢长度相差50px以上;

11)四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失25%以上;

12)一踝关节功能丧失50%以上;

13)下肢任一大关节骨折后遗创伤性关节炎;

14)肢体重要血管循环障碍,影响功能;

15)一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺损;

16)一足拇趾功能丧失75%以上;一足5趾功能丧失均达50%;双足拇趾功能丧失均达50%;双足除拇趾外任何4趾功能均完全丧失;